* Bệnh viện Đa khoa tỉnh,  Bệnh viện Dã chiến số 01 bảo đảm số giường hồi sức cấp cứu (ICU) sẵn sàng đáp ứng tình hình dịch ở cấp độ 4

Công văn của Sở Y tế nêu rõ, trước diễn biến rất phức tạp của dịch COVID-19 trên địa bàn tỉnh trong những ngày gần đây, số ca mắc COVID-19 có xu hướng gia tăng... Để bảo đảm năng  lực thu dung, điều trị bệnh nhân COVID-19 của các cơ sở KCB các tuyến, sẵn sàng đáp ứng các cấp độ dịch COVID-19, Sở Y tế yêu cầu các cơ sở KCB khẩn trương rà soát, củng cố hệ thống KCB bảo đảm đáp ứng công  tác KCB thường  quy và điều trị COVID-19. 

Sở Y tế yêu cầu các đơn vị  tập trung các  nhiệm  vụ  trọng tâm sau: Thiết lập khu điều trị COVID-19 ngay trong cơ sở KCB hiện tại để sẵn sàng vừa điều trị bệnh nhân thông thường  vừa  điều  trị  người  mắc  COVID-19, thực  hiện chuyển tuyến khi vượt quá năng lực chuyên môn. Lưu ý bảo đảm thiết lập tối thiểu 02 tầng điều trị theo mô hình tháp 3 tầng ban hành kèm theo Quyết định 4111/QĐ -BYT ngày 26/8/2021 của Bộ Y tế tại mỗi đơn vị để phân loại, chuyển tầng điều trị phù hợp.(Đối với các cơ sở KCB tuyến huyện chủ yếu thu dung, điều trị COVID-19 ở tầng 1 và tầng 2).

Trước mắt ưu tiên thu dung điều trị COVID-19 tại Bệnh viện Dã chiến số 01 và Bệnh viện Lao & bệnh phổi. Khi vượt quá công suất tại 02  Bệnh viện trên sẽ thu dung về các Trung tâm Y tế huyện, thị xã và Bệnh viện tuyến huyện (bao gồm cả Bệnh viện Đa khoa Hà Nội-Đồng Văn) theo phương châm 4 tại chỗ. 

Sở Y tế yêu cầu các đơn vị thực hiện nghiêm tổ chức phân luồng, sàng lọc các trường hợp nghi nhiễm COVID-19 đến cơ sở KCB để phát hiện ca bệnh, quản lý điều trị chặt chẽ ngay tại khu điều trị COVID-19, tránh lây nhiễm chéo trong cơ sở KCB. 

Cùng đó củng cố hạ tầng kỹ thuật về ô xy y tế tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh các tuyến (bảo đảm cung cấp ô xy y tế tại các trạm y tế xã, phường, thị trấn và hệ thống ô xy trung tâm để cung cấp ô xy hóa lỏng, khí nén, đủ số vỏ chứa ô xy như bồn, bình và chai khí ô xy y tế tại tất cả các cơ sở KCB từ tuyến huyện trở lên). Các đơn vị điều trị thực  hiện  xét  nghiệm  phát  hiện  SARS-CoV-2  cho  các  trường  hợp  có  triệu chứng nghi mắc COVID-19 và xét nghiệm ngẫu nhiên, định kỳ  theo quy định để phát hiện ca bệnh trong cơ sở KCB

Sở Y tế cũng yêu cầu tiếp tục và tăng cường đào tạo, tập huấn chuyên môn về chẩn đoán và điều trị COVID-19 theo hướng dẫn của Bộ Y tế cho tất cả cán bộ y tế.  Chủ động đào tạo, tập huấn chuyên môn tại chỗ hoặc cử đi đào tạo, tập huấn về hồi sức cấp cứu cơ bản và nâng cao cho bác sĩ và điều dưỡng đáp ứng nhu cầu chăm sóc, điều trị, để bảo đảm các cơ sở  KCB  thực  hiện được các kỹ thuật hồi sức cấp cứu cơ bản (Các bệnh viện đa khoa từ tuyến huyện trở lên thực hiện được các kỹ thuật hồi sức cấp cứu nâng cao. Bệnh viện đa khoa tỉnh và Bệnh viện Dã chiến số 01 thực hiện được kỹ thuật tim phổi nhân tạo, lọc máu…). Đồng thời rà soát bảo đảm chỉ định và thời gian điều trị nội trú phù hợp, thực hiện kê đơn cấp thuốc điều trị ngoại trú cho tối đa là 3 tháng đối với các bệnh mạn tính đã điều trị ổn định để ưu tiên đáp ứng giường bệnh điều trị COVID-19.

Bệnh viện Đa khoa tỉnh, Bệnh viện Dã chiến số 01 bảo đảm số giường hồi sức cấp cứu (ICU) sẵn sàng đáp ứng tình hình dịch ở cấp độ 4. Bảo đảm trang bị đủ cơ sở hạ  tầng, trang  thiết  bị,  nhân  lực  tương  ứng  với  số  giường  theo  các  tầng  điều  trị bệnh nhân COVID-19.

Trung tâm Y tế các huyện, thị xã, thành phố khẩn trương tham mưu UBND huyện, thành phố, thị xã rà soát, hoàn chỉnh kế hoạch thiết lập trạm y tế lưu động, tổ chăm sóc người mắc COVID-19 tại cộng đồng để đáp ứng khi có dịch xảy ra, số lượng mắc lớn. Chủ động xây dựng và triển khai phương án 3 tại chỗ “ăn ở, làm việc, cách ly tại chỗ” cho cán bộ, nhân viên  y tế có nguy cơ mắc COVID-19 trong quá trình thu dung, theo  dõi, chăm  sóc,  điều  trị  bệnh  nhân  COVID-19. Đảm  bảo  đầy  đủ  trang  bị phòng  hộ  cá  nhân,  lựa  chọn  phương  tiện  phòng  hộ  cá  nhân  phù  hợp  không  để  lây nhiễm COVID-19 sang nhân viên y tế để duy trì công việc hằng ngày tại nơi làm việc, không để thiếu cán bộ trực tiếp làm công tác chuyên môn.

Sở Y tế cũng đề nghị các phòng Y tế phối hợp Trung tâm Y tế tham mưu UBND huyện, thị xã, thành phố chỉ  đạo, tổ chức triển khai, thực hiện tốt 4 tại chỗ trong phòng, chống dịch COVID-19, đảm bảo: Tất cả các cấp chính quyền cơ sở (có thể xem xét tới thôn, xóm, tổ dân phố…) có kịch bản phòng, chống dịch theo các mức độ lây lan của dịch bệnh. Lực lượng tham gia phòng, chống dịch đều được tập huấn về phòng, chống dịch và ứng phó với các sự cố, thảm họa. Tăng cường năng lực, đầu tư cơ sở vật chất, trang thiết bị  cho trạm y tế cấp xã để thực hiện các nhiệm vụ chuyên môn trong phòng, chống dịch. Các  địa  phương  sẵn  sàng  các  điều  kiện  bảo  đảm  quản  lý,  chăm  sóc  người nhiễm SARS-CoV-2 ngay tại cơ sở. Trong trường hợp quá tải  ở các cơ sở y tế thì phải thiết lập trạm y tế lưu động.