Medvedev đã giành chiến thắng 2 - 1 trước Thiem trong trận chung kết Nitto ATP Finals 2020 diễn ra ngày 23/11 với tỷ số các set lần lượt là 4 - 6, 7 - 6 và 6 - 4 sau 2 giờ 44 phút thi đấu.

Hai tháng trước, Thiem hạ Medvedev 3 - 0 ở Mỹ mở rộng 2020 nhưng ở lần tái đấu tại London, thế trận đã không còn như ý muốn của tay vợt Áo. Ở set 1, Thiem là người thi đấu tốt hơn và có được 1 break ở game đấu thứ 5, trước khi khép lại chiến thắng 6 - 4 trong set đấu này.

Set 2 diễn ra căng thẳng, cân bằng khi Medvedev và Thiem đều không thể có break của đối thủ, và cả hai đã phải cần tới loạt tie-break để phân định thắng thua. Trong loạt "đấu súng" cân não này, Medvedev mất mini break ở lần đầu tiên cầm giao bóng và bị dẫn 0 - 2, nhưng tay vợt người Nga sau đó đã ngược dòng kết thúc loạt tie-break bằng chiến thắng, cân bằng tỷ số 1 - 1.

Bước vào set 3 quyết định, kịch bản cũng giống với set 1 khi bước ngoặt đến ở game đấu thứ 5, nhưng tay vợt có lợi thế lần này lại là Medvedev sau 1 pha lên lưới thành công. Thiem đã thi đấu rất cố gắng ở các game đấu sau để tìm cách đòi lại break nhưng bất thành và đành nhìn Medvedev chiến thắng trong set đấu này với tỷ số 6 - 4, qua đó đăng quang ngôi vô địch giải đấu "bát hùng".